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胎膜早破對(duì)母兒的影響分別是什么樣的?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了胎膜早破對(duì)母兒的影響如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、對(duì)母體的影響

(1)感染:

破膜后,宮內(nèi)羊水減少,陰道內(nèi)病原微生物上行性感染更容易、更迅速。宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)隨破膜時(shí)間延長(zhǎng)和羊水量減少程度而增加。

(2)胎盤(pán)早剝:

發(fā)生率為4%~7%,胎膜早破后宮腔壓力改變,易發(fā)生胎盤(pán)早剝。

(3)剖宮產(chǎn)率增加:

羊水減少致使臍帶受壓、宮縮不協(xié)調(diào)、胎兒窘迫等需要終止妊娠時(shí)引產(chǎn)不易成功,導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率增加。

2、對(duì)圍產(chǎn)兒的影響

(1)早產(chǎn)兒

30%~40%早產(chǎn)與胎膜早破有關(guān)。早產(chǎn)兒易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒及新生兒顱內(nèi)出血、壞死性小腸炎等并發(fā)癥,導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡率增加。

(2)感染:

胎膜早破并發(fā)絨毛膜羊膜炎時(shí),常引起胎兒及新生兒感染,表現(xiàn)為肺炎、敗血癥、顱內(nèi)感染等。

(3)臍帶脫垂和受壓:

羊水過(guò)多及胎先露未銜接者,胎膜破裂時(shí)臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)增高;繼發(fā)羊水減少,臍帶受壓,可致胎兒窘迫。

(4)胎肺發(fā)育不良及胎兒受壓:

破膜時(shí)孕周越小,胎肺發(fā)育不良風(fēng)險(xiǎn)越高。羊水過(guò)少程度重、時(shí)間長(zhǎng),可出現(xiàn)胎兒受壓表現(xiàn),如鏟形手、弓形腿等胎兒骨骼發(fā)育異常及胎體粘連等。

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