婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了巨大兒的診斷要點如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.病史及臨床表現(xiàn)

巨大胎兒分娩史、糖尿病史或過期妊娠。

孕婦多肥胖或身材高大，孕期體重增加迅速，常在孕晚期出現(xiàn)呼吸困難、腹部沉重、兩肋部脹痛癥狀。

2.腹部檢查

宮高（子宮長度）＞35cm；

宮高（子宮長度）＋腹圍≥140cm——巨大兒的可能性大；

觸診：胎體大、先露高浮、胎頭跨恥征多為陽性；

聽診：胎心位置較高。

3.B型超聲檢查

常提示羊水過多，胎體大，胎頭雙頂徑＞10cm——應(yīng)考慮巨大兒。

此時需進一步測量胎兒肩徑及胸徑。

——若肩徑及胸徑大于頭徑，發(fā)生肩難產(chǎn)率較高。

剖宮產(chǎn)指征：

①估計胎兒體重＞4000g且合并糖尿病者——建議剖宮產(chǎn)終止妊娠；

②估計胎兒體重＞4000g而無糖尿病者——可陰道試產(chǎn)，但需放寬剖宮產(chǎn)指征。做好處理肩難產(chǎn)的準(zhǔn)備工作，必要時產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

防出血、防感染、防裂傷。

推薦閱讀：

速看！婦產(chǎn)科主治沖刺復(fù)習(xí)必備的30個知識點速記匯總?。ㄈ?/a>

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師病理妊娠高頻考點：胎膜早破|過期妊娠|死胎考點匯總

來看！婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試?？键c匯總！

婦產(chǎn)科主治高頻考點：卵巢功能的考點剖析及習(xí)題匯總

上文內(nèi)容“巨大兒的診斷要點”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理，想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。