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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“異位妊娠病理特點及輔助檢查”的內(nèi)容如下,希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。
【病理特點】結(jié)局:
(1)輸卵管妊娠流產(chǎn)
多見于妊娠8~12周輸卵管壺腹部妊娠
(2)輸卵管妊娠破裂
多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠
子宮變化
——輸卵管妊娠和正常妊娠一樣是懷孕……
合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生hCG維持黃體生長(有妊娠黃體)
子宮增大變軟(但小于妊娠周數(shù))
子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)(或流或破時,蛻膜自宮壁剝離而發(fā)生陰道流血,可排出三角形蛻膜管型)
血hCG低(或流或破時,迅速下降)
內(nèi)膜反應(yīng)的多樣性(增生、分泌、A-S反應(yīng))
【輔助檢查】
(1)血hCG測定血β-hCG陰性一般可以排除異位妊娠。
(2)B超
(3)陰道后穹隆穿刺最簡單可靠的診斷方法。后穹隆穿刺——有肛門墜脹時的選擇!
(4)腹腔鏡:腹腔鏡檢查不再是異位妊娠診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
(5)子宮內(nèi)膜病理檢查(診斷性刮宮):
宮內(nèi)妊娠——可見到絨毛;
異位妊娠——僅見蛻膜不見絨毛。
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