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宮外孕的檢查內容有什么?

2020-03-10 19:21 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了宮外孕的體征及檢查內容如下:

(1)一般情況:

腹腔內出血較多時,呈貧血貌。大量出血時,患者可出現(xiàn)面色蒼白、脈快而細弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。體溫一般正常,出現(xiàn)休克時體溫略低,腹腔內血液吸收時體溫略升高,但不超過38℃。

(2)腹部檢查:

下腹有明顯壓痛及反跳痛,尤以患側為著,但腹肌緊張輕微。出血較多時,叩診有移動性濁音。有些患者下腹部可觸及包塊,若反復出血并積聚,包塊可不斷增大變硬。

(3)盆腔檢查:

陰道內常有少量血液,來自宮腔。輸卵管妊娠未發(fā)生流產或破裂者,除子宮略大較軟外,仔細檢查可能觸及脹大的輸卵管及輕度壓痛。輸卵管妊娠流產或破裂者,陰道后穹隆飽滿,有觸痛。醫(yī)學教,育網|搜集整理宮頸舉痛或搖擺痛明顯,將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時引起劇烈疼痛,此為輸卵管妊娠的主要體征之一,是因加重對腹膜的刺激。子宮稍大而軟。內出血多時,檢查子宮有漂浮感。子宮一側或其后方可觸及腫塊,其大小、形狀、質地常有變化,邊界多不清楚,觸痛明顯。病變持續(xù)較久時,腫塊機化變硬,邊界亦漸清楚。輸卵管間質部妊娠時,子宮大小與停經月份基本符合,但子宮不對稱,一側角部突出,破裂所致的征象與子宮破裂極相似。

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