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流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)和臨床類型有什么?

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)和臨床類型如下:

1.臨床表現(xiàn)

主要是停經(jīng)后陰道流血和腹痛。早期流產(chǎn)的臨床全過程,表現(xiàn)為先出現(xiàn)陰道流血,后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛。晚期流產(chǎn)的臨床全過程,與早產(chǎn)和足月產(chǎn)相似,表現(xiàn)為先出現(xiàn)腹痛(陣發(fā)性子宮收縮),而后出現(xiàn)陰道流血。

2.臨床類型

實際上是流產(chǎn)發(fā)展過程中的不同階段。

(1)先兆流產(chǎn):

妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血,無妊娠物排出,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛。婦科檢查宮口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。治療后癥狀消失,可繼續(xù)妊娠。

(2)難免流產(chǎn):

先兆流產(chǎn)陰道流血增多,陣發(fā)性下腹痛加劇,或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮口擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。

(3)不全流產(chǎn):

難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展,部分妊娠物排出宮腔,且部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口處,或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口,影響醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理子宮收縮,導(dǎo)致大量出血,甚至發(fā)生休克。婦科檢查見宮頸口已擴張,宮頸口有妊娠物堵塞及持續(xù)性血液流出,子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

(4)完全流產(chǎn):

指妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關(guān)閉,子宮接近正常大小。

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