2016年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之葡萄胎的臨床癥狀，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對(duì)大家備考有所幫助。

1）陰道流血（最常見(jiàn)）

患者常于停經(jīng)2～4個(gè)月后（平均為12周）發(fā)生不規(guī)則陰道流血，開(kāi)始量少，漸增多，反復(fù)大量流血，有時(shí)甚至排出水泡狀組織，此時(shí)出血往往洶涌，處理不及時(shí)可導(dǎo)致休克，或貧血，及繼發(fā)感染。

2）腹痛

葡萄胎增大迅速，子宮急速膨脹，可引起下腹脹痛，或子宮收縮以排出宮內(nèi)容出現(xiàn)腹痛。

3）子宮異常增大、變軟

約2/3患者子宮大于停經(jīng)相應(yīng)月份，是由于葡萄胎的迅速增長(zhǎng)以及宮腔內(nèi)出血所致。1/3患者可能子宮小于停經(jīng)月份，因水泡退行性變停止發(fā)育的結(jié)果。

4）妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征

由于增生的滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量的HCG，因此嘔吐比正常妊娠出現(xiàn)早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且癥狀重。并在妊娠早、中期出現(xiàn)妊娠晚期妊高征征象（高血壓、水腫、蛋白尿），甚至發(fā)生心衰和子癇。

5）卵巢黃素囊腫

一般無(wú)癥狀，偶有急性扭轉(zhuǎn)出現(xiàn)腹痛，囊腫出現(xiàn)并不意味惡變，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整'理當(dāng)HCG水平下降后，囊腫可自行消退。

6）甲狀腺功能亢進(jìn)現(xiàn)象

僅10%葡萄胎患者出現(xiàn)輕度甲亢。