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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“考生速記!壓力性尿失禁的診斷!”,正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治考生,速度記憶!
【診斷】以病人的癥狀為主要依據(jù)。
◆輔助檢查:壓力試驗(yàn)
1.壓力試驗(yàn):
方法:
●患者膀胱充盈時(shí),取膀胱截石位;
●囑患者咳嗽的同時(shí),醫(yī)師觀察尿道口;
●如果截石位狀態(tài)下沒有尿液溢出,應(yīng)讓患者站立時(shí)重復(fù)壓力試驗(yàn)。
結(jié)果:
●如果每次咳嗽時(shí)均伴隨尿液不自主溢出,則可提示SUI。
2.指壓試驗(yàn)(膀胱頸抬舉試驗(yàn)):
方法:
檢查者把中、食指放入陰道前壁的尿道兩側(cè),指尖位于膀胱與尿道交接處,向前上方抬高膀胱頸,再行誘發(fā)壓力試驗(yàn)。
結(jié)果:
●如果壓力性尿失禁現(xiàn)象消失,則為陽(yáng)性。
3.棉簽試驗(yàn):
方法:
病人仰臥位,將涂有利多卡因凝膠的棉簽置入尿道,使棉簽頭處于尿道膀胱交界處;
分別測(cè)量病人在靜息時(shí)及Valsalva動(dòng)作(緊閉聲門屏氣)時(shí)棉簽棒與地面形成的角度。
結(jié)果:
□該角度差小于15°為良好結(jié)果——說明有良好的解剖學(xué)支持。
□角度大于30°——說明解剖學(xué)支持薄弱;
□15°~30°時(shí)——結(jié)果不能確定。
4.尿動(dòng)力學(xué)試驗(yàn):
包括:膀胱內(nèi)壓測(cè)定、尿流率測(cè)定。
結(jié)果:
□膀胱內(nèi)壓測(cè)定——可區(qū)別患者是因?yàn)榉且种菩员颇蚣∈湛s還是SUI而引起的尿失禁。
□尿流率測(cè)定——可了解膀胱排尿速度和排空能力。
以上“考生速記!壓力性尿失禁的診斷!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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