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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
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【考點11】子宮全切術時易損傷輸尿管的部位
主要有3處:切斷結扎主韌帶時;切斷結扎子宮骶骨韌帶時;處理卵巢漏斗韌帶時。
【考點12】女性青春期發(fā)育的標志
乳房發(fā)育是女性第二性征的最初特征,為女性青春期發(fā)育的標志。
【考點13】月經初潮
第一次月經來潮稱為月經初潮,為青春期的重要標志。
【考點14】排卵
婦女卵巢功能成熟,有規(guī)律的周期性排卵。
【考點15】白體
排卵后7~8天黃體體積達最高峰,若卵子未受精,黃體在排卵后9~l0天開始退化,黃體細胞逐漸萎縮變小,周圍的結締組織及成纖維細胞侵入,黃體逐漸由結締組織所代替,組織纖維化,外觀色白稱白體。排卵日至月經來潮為黃體期,一般為14天。
【考點16】月經周期的激素變化
卵泡開始發(fā)育時,只分泌少量雌激素;至月經第7天卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍減少。約在排卵后l~2天,黃體開始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7~8天黃體成熟時,形成血循環(huán)中雌激素的第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。此后,黃體萎縮,雌激素水平急劇下降,于月經期前達最低水平。
【考點17】孕酮的分泌
卵泡期早期卵泡不分泌孕酮,排卵前成熟卵泡的顆粒細胞在 LH排卵高峰的作用下黃素化,并開始分泌少量孕酮;排卵后黃體分泌孕酮逐漸增加,至排卵后7~8天黃體成熟時,分泌量達最高峰,以后逐漸下降,到月經來潮時降至卵泡期水平。
【考點18】子宮內膜
子宮內膜在結構上分為基底層和功能層,基底層與子宮肌層相連,不受月經周期中激素變化的影響,在月經期不發(fā)生脫落。功能層由基底層再生而來,靠近宮腔,受卵巢激素的影響呈周期性變化。
【考點19】黏液及涂片特點
月經來潮后,體內雌激素水平降低,宮頸管分泌的黏液量很少。隨著雌激素水平不斷提高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉絲度大。若將黏液作涂片檢查,干燥后可見羊齒植物葉狀結晶,這種結晶在月經周期第6~7天開始出現,到排卵期最為清晰而典型。排卵后,受孕激素影響,黏液分泌量逐漸減少,質地變黏稠而混濁,拉絲度差。涂片檢查時結晶逐步模糊,至月經周期第22天左右完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。
【考點20】雌激素的作用
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器官和乳房的發(fā)育,而孕激素則是在雌激素作用的基礎上進一步促使它們的發(fā)育,為妊娠做準備。
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