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12月31日 14:00-18:00
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詳情新生兒呼吸窘迫癥要如何預防?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.產(chǎn)前預防
指有可能發(fā)生早產(chǎn)的孕婦在妊娠后期給予腎上腺皮質(zhì)激素,以預防早產(chǎn)兒出生后發(fā)生RDS或減輕RDS的癥狀。
ACH預防雖有肯定療效,但仍有10%孕婦的早產(chǎn)兒發(fā)生RDS,因此考慮加用其他激素再提高療效。甲狀腺素有促進肺成熟的作用,但由于不易通過胎盤屏障,臨床上無法應用,后來發(fā)現(xiàn)動物腦組織中的甲狀腺釋放激素結(jié)構(gòu)功能與甲狀腺素相似,且能通過胎盤,可用為預防制劑。劑量每次0.4mg,每8小時1次,共4次。有的孕婦可能出現(xiàn)副作用,表現(xiàn)有惡心、嘔吐和高血壓,可減至半量。加用TRH后,RDS的發(fā)生率和病死率更降低。
2.產(chǎn)后預防
指出生后半小時內(nèi)給嬰兒肺表面活性和物質(zhì)以預防RDS的發(fā)生或減輕其癥狀,多用于產(chǎn)前孕母未作預防的嬰兒。預防愈早效果愈好,最好在嬰兒呼吸開始前或在呼吸機正壓呼吸開始前從氣管插管內(nèi)滴入,可使PS在肺內(nèi)均勻分布,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理預防的效果表現(xiàn)在RDS的發(fā)生率和病死率降低,發(fā)病者的病情較輕。
3.聯(lián)合預防
指產(chǎn)前為孕婦用ACH,產(chǎn)后為新生兒用PS的聯(lián)合預防。
(1)產(chǎn)前預防開始比較晚,孕婦未到24小時已分娩;(2)宮內(nèi)窘迫嚴重的新生兒,生后發(fā)生的RDS也常常嚴重,此采用聯(lián)合預防為妥,動物實驗證明聯(lián)合預防比單獨預防效果好。
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