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新生兒呼吸窘迫癥要如何預(yù)防?

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新生兒呼吸窘迫癥要如何預(yù)防?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.產(chǎn)前預(yù)防

指有可能發(fā)生早產(chǎn)的孕婦在妊娠后期給予腎上腺皮質(zhì)激素,以預(yù)防早產(chǎn)兒出生后發(fā)生RDS或減輕RDS的癥狀。

ACH預(yù)防雖有肯定療效,但仍有10%孕婦的早產(chǎn)兒發(fā)生RDS,因此考慮加用其他激素再提高療效。甲狀腺素有促進(jìn)肺成熟的作用,但由于不易通過胎盤屏障,臨床上無法應(yīng)用,后來發(fā)現(xiàn)動物腦組織中的甲狀腺釋放激素結(jié)構(gòu)功能與甲狀腺素相似,且能通過胎盤,可用為預(yù)防制劑。劑量每次0.4mg,每8小時1次,共4次。有的孕婦可能出現(xiàn)副作用,表現(xiàn)有惡心、嘔吐和高血壓,可減至半量。加用TRH后,RDS的發(fā)生率和病死率更降低。

2.產(chǎn)后預(yù)防

指出生后半小時內(nèi)給嬰兒肺表面活性和物質(zhì)以預(yù)防RDS的發(fā)生或減輕其癥狀,多用于產(chǎn)前孕母未作預(yù)防的嬰兒。預(yù)防愈早效果愈好,最好在嬰兒呼吸開始前或在呼吸機(jī)正壓呼吸開始前從氣管插管內(nèi)滴入,可使PS在肺內(nèi)均勻分布,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理預(yù)防的效果表現(xiàn)在RDS的發(fā)生率和病死率降低,發(fā)病者的病情較輕。

3.聯(lián)合預(yù)防

指產(chǎn)前為孕婦用ACH,產(chǎn)后為新生兒用PS的聯(lián)合預(yù)防。

(1)產(chǎn)前預(yù)防開始比較晚,孕婦未到24小時已分娩;(2)宮內(nèi)窘迫嚴(yán)重的新生兒,生后發(fā)生的RDS也常常嚴(yán)重,此采用聯(lián)合預(yù)防為妥,動物實(shí)驗(yàn)證明聯(lián)合預(yù)防比單獨(dú)預(yù)防效果好。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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