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先天性風疹的病因是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :
1.病因
風疹由風疹病毒屬中外衣病毒簇的一種RNA病毒引起。先天性風疹由最初母親的原發(fā)感染引起。盡管疫苗的普及,但仍有風疹感染,尤其在大于15歲的人群中。
2.傳播途徑
風疹病毒被認為先侵入上呼吸道,經(jīng)過病毒血癥和病毒的傳播至全身各部位,包括胎盤。在孕期的最初16周期間,尤其是第8~第10周的風疹感染,胎兒發(fā)生先天性畸形的危險性最高。在懷孕早期,一般認為病毒可造成慢性宮內(nèi)感染,其結果包括血管內(nèi)皮細胞的損害,細胞的直接溶解和細胞有絲分裂的破壞。
3.母體感染
風疹病毒造成畸胎的原理尚不明確。孕婦感染風疹,在出疹前1周已有病毒血癥。母體的風疹感染是否能傳遞給胎兒,這與母體發(fā)生感染的時間遲早有關。在胚胎的第2~6周時感染對心臟和眼部的影響最大;在妊娠中期,胎兒漸能產(chǎn)生免疫力(如出現(xiàn)漿細胞和IgM),風疹感染已不像妊娠早期那樣易構成慢性感染。
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