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胎兒血液循環(huán)-兒科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

胎兒血液循環(huán)是兒科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對(duì)考生備考有所幫助。

(一)正常胎兒的血液循環(huán)胎兒時(shí)期的營養(yǎng)和氣體交換是通過臍血管和胎盤與母體之間以彌散方式進(jìn)行交換的。來自胎盤含氧較高的血液,經(jīng)臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi),在肝臟下緣分為兩支:一支人肝與門靜脈吻合;另一支經(jīng)靜脈導(dǎo)管人下腔靜脈,與來自下半身的靜脈血混合,流人右心房,此混合血(以動(dòng)脈血為主)進(jìn)入右心房后,大部分經(jīng)卵圓孔流入左心房,再經(jīng)左心室流入升主動(dòng)脈,主要供應(yīng)心臟、腦和上肢(上半身),小部分流入右心室。從上腔靜脈回流的來自上半身的靜脈血從右心房流入右心室后,由于胎兒肺臟無呼吸功能,肺血管阻力高,故只有小部分進(jìn)入肺動(dòng)脈,大部分進(jìn)入右心室的血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流人降主動(dòng)脈(以靜脈血為主)醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,供應(yīng)腹腔器官和下肢(下半身),最后經(jīng)臍動(dòng)脈回至胎盤,再次進(jìn)行營養(yǎng)和氣體交換。由此可見胎兒期供應(yīng)上半身的血氧含量遠(yuǎn)比下半身為高。

正常胎兒血液循環(huán)特點(diǎn):

(1)營養(yǎng)和氣體交換是通過臍血管和胎盤與母體之間以彌散方式進(jìn)行的。

(2)胎兒體內(nèi)各部位大多為混合血,含氧程度不同:肝臟含氧最豐富,心、腦和上肢次之,而腹腔臟器和下肢含氧量最低。

(3)靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒血液循環(huán)的特殊通道。

(4)胎兒時(shí)期左、右循環(huán)系統(tǒng)都向全身供血,肺無呼吸,故只有體循環(huán)而無有效的肺循環(huán)。

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