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先天性心臟病X線的特點(diǎn)是2023年兒科主治醫(yī)師考試涉及到的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
2023兒科主治考試考點(diǎn)6:先天性心臟病X線的特點(diǎn)
房間隔缺損:右心房、右心室、肺動(dòng)脈均可擴(kuò)大,肺門血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)烈。
室間隔缺損:大型室間隔缺損,心影呈中度或中度以上增大,肺動(dòng)脈段明顯突出,肺血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)烈,左、右心室增大,左心房也大,主動(dòng)脈影正常或較小,肺動(dòng)脈高壓者以右心室增大為主。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)者心血管影可正常。分流量大者示心胸比例增大,左心室增大,心尖向下擴(kuò)張,左心房亦輕度增大,肺血增多,肺動(dòng)脈段突出,肺門血管影增粗。梗阻性肺動(dòng)脈高壓時(shí),肺門處肺動(dòng)脈總干及其分支擴(kuò)張,而遠(yuǎn)端肺野肺小動(dòng)脈狹小,主動(dòng)脈弓影正?;蛲怀?。
法洛四聯(lián)癥:心臟大小正常或稍增大,心尖圓鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,構(gòu)成“靴形”心臟,肺門血管影縮小,兩側(cè)肺野透亮度增加。側(cè)支循環(huán)豐富者兩肺肺野呈現(xiàn)網(wǎng)狀血管影。
肺動(dòng)脈狹窄:輕至重度肺動(dòng)脈狹窄者心臟不大,肺血減少不明顯。瓣膜型肺動(dòng)脈狹窄者可有狹窄后肺動(dòng)脈擴(kuò)張。重度狹窄者右心室甚至右心房增大,肺血減少。
完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位:肺血增多,心影呈斜置蛋形,心底部大血管影狹窄。
房室隔缺損:肺血增多,心臟多增大,左、右心室增大,左右心房亦增大,肺動(dòng)脈段突出。
主動(dòng)脈狹窄:伴有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及室間隔缺損者,表現(xiàn)為肺血增多,心臟顯著增大,左、右心室增大,左室增大為著。單純主動(dòng)脈縮窄心臟多不明顯增大,但肋骨下緣因擴(kuò)張的側(cè)支循環(huán)所致的蝕跡影,多見于5歲后,位于第4~8肋后肋下緣。另外,主動(dòng)脈為“3”字形征,上一凸出為主動(dòng)脈結(jié),下一凸出為縮窄后的擴(kuò)張,兩者之間為縮窄所在。
課程回顧:2023兒科主治考試輔導(dǎo)課程-基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班-第八章-第2、3、4節(jié)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2024年兒科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)課程已上線,契合復(fù)習(xí)備考要求,滿足考生需求!讓你備考之路事半功倍!去了解課程>
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