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百日咳分期-兒科主治醫(yī)師輔導(dǎo)資料

百日咳分期是兒科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:

典型患者全病程6~8周,臨床病程可分為3期:

(1)卡他期

從發(fā)病開始至出現(xiàn)痙咳,一般1~2周。開始癥狀類似感冒,除咳嗽外,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可有流涕、噴嚏、低熱,也可只有干咳。當(dāng)其他癥狀逐漸消失時(shí),咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。

(2)痙咳期

一般為2~4周或更久(數(shù)天至2個(gè)多月)。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為本期特點(diǎn)。發(fā)作時(shí)咳嗽成串出現(xiàn),咳十余聲或數(shù)十聲,直到咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物,緊跟著深長(zhǎng)吸氣,發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲??人詣×視r(shí),可有大、小便失禁,雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流,頭向前傾、張口伸舌、唇色發(fā)紺等,表情極其痛苦。輕者一日數(shù)次,重者一日數(shù)十次,以夜間為多。當(dāng)奔跑、進(jìn)食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發(fā)。發(fā)作前一般無明顯預(yù)兆。

(3)恢復(fù)期

一般1~2周,咳嗽發(fā)作次數(shù)減少,程度減輕,不再出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。但若遇到濃煙等刺激,或有呼吸道感染時(shí),可以重復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。

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