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厭氧菌感染表現(xiàn)是兒科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
局灶性化膿性感染,如腦膿腫和硬膜下積膿常和厭氧菌感染有關(guān),相反,由厭氧菌引起的硬膜外積膿和腦膜炎卻很少見(jiàn)。
2.敗血癥和心內(nèi)膜炎
3.呼吸系統(tǒng)感染
常見(jiàn)的有上呼吸道感染和胸腔內(nèi)感染,并可引發(fā)肺炎、肺膿腫、壞死性肺炎等疾病。
4.腹腔內(nèi)感染
正常腸道內(nèi)含有大量厭氧菌,腹腔內(nèi)感染常與腸道菌叢污染有關(guān),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因此具有厭氧菌分離率高,常為多種細(xì)菌的混合感染等特征。并可引發(fā)肝膿腫,膽道感染,闌尾炎,腸道感染等。
5.女性生殖道和盆腔感染
幾乎所有非性傳播造成的女性生殖道感染均包括了厭氧菌感染,常見(jiàn)的致病菌包括消化鏈球菌、普氏菌(尤為二路普氏菌和解糖胨普氏菌)、波費(fèi)桿菌、梭菌(包括產(chǎn)氣莢膜梭菌)。
6.尿路感染
厭氧菌引起的尿路感染包括尿道炎,尿道周?chē)祝虻乐車(chē)涓C織炎和膿腫(可伴壞死或形成多發(fā)性瘺),尿道球腺炎(包括壞死性和氣腫性),前列腺炎(偶爾呈壞死性并積膿),遷徙性腎臟感染(有敗血癥時(shí)常伴積膿),腎周膿腫,腎盂積膿,腹膜后積膿,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腎切除傷口感染,腎移植感染,化膿性血栓性腎靜脈炎,膀胱壞疽,會(huì)陰膿腫或壞疽,尿路各部位氣性壞疽,睪丸膿腫等。
7.骨和關(guān)節(jié)感染
厭氧菌性骨髓炎較為少見(jiàn),厭氧菌性骨髓炎分為放線菌性與非放線菌性?xún)煞N,放線菌性骨髓炎主要見(jiàn)于頜骨和脊椎骨,其次尚有肋骨、頭顱骨、長(zhǎng)骨、短骨等,可同時(shí)伴有其他厭氧菌和需氧菌的混合感染,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理大多由附近感染(如牙周感染、鼻竇炎、創(chuàng)傷或惡性腫瘤的感染)直接播散所致,感染過(guò)程常呈亞急性或慢性,在頦部或頸部有典型硬塊,并有經(jīng)常流膿并排出“硫黃顆粒”的竇道,多累及較大關(guān)節(jié),依次為膝、髖、肘、胸鎖、肩、骶髂等。
8.皮膚和軟組織感染
常有腐臭分泌物,產(chǎn)氣,廣泛組織壞死,并有延伸至皮下組織和筋膜面形成竇道的傾向,多數(shù)由需氧菌和厭氧菌協(xié)同引起,某些厭氧菌可引起下列特殊的臨床綜合征:
①進(jìn)行性細(xì)菌協(xié)同感染性壞疽;
②協(xié)同性壞死性蜂窩織炎;
③慢性竇穴狀潰瘍;
④壞死性筋膜炎;
⑤厭氧鏈球菌性肌炎;
⑥梭菌性肌壞死(氣性壞疽);
⑦口腔、面頰部感染。
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