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結(jié)節(jié)性紅斑檢查-兒科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容結(jié)節(jié)性紅斑檢查如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。

1.血常規(guī)檢查

白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常或輕度升高,但在初期,伴有高熱、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理扁桃體炎咽炎時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)及嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯增高。2/3的患者血沉增快。類風(fēng)濕因子亦可為陽性。有人測(cè)定患者血清β2微球蛋白增高。

2.免疫學(xué)檢查

在伴有結(jié)核時(shí),結(jié)核菌素試驗(yàn)可陽性。

3.X線檢查

原發(fā)病為肺結(jié)核時(shí),常可發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大。文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)生在16~30歲的青年女性,有結(jié)節(jié)性紅斑,X線顯示有雙肺門淋巴結(jié)腫大者,稱為Buner綜合征,并認(rèn)為該類患者肺門淋巴結(jié)腫大,實(shí)際上是全身性結(jié)節(jié)性紅斑的一種表現(xiàn)。

4.病理檢查

主要病理改變發(fā)生于皮下脂肪小葉間隔。在早期急性炎癥反應(yīng)階段,主要為中性粒細(xì)胞浸潤,伴有少量淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和少量紅細(xì)胞外滲。隨著病情發(fā)展,中性粒細(xì)胞很快消失,而代之以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤。在脂肪小葉間隔中,可出現(xiàn)巨細(xì)胞和肉芽腫改變。血管和脂肪小葉損傷不明顯。

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