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關(guān)于急性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制,下列說法錯誤的是?這是2024年兒科主治醫(yī)師??即筚惿婕暗膬?nèi)容,答題正確率48.19%!
關(guān)于急性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制,下列說法錯誤的是
A.主要是通過形成抗原-抗體免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體而于腎小球局部致成免疫損傷而發(fā)病
B.繼于呼吸道、咽部感染者常由1、3、4、12、25、49型引起;繼于皮膚感染者常由2、49、50、55、60型引起
C.本病是由A族β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫性腎小球腎炎
E.鏈球菌本身的某些成分或代謝產(chǎn)物作為抗原引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)
【正確答案】B
【答案解析】本病是由A族β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫性腎小球腎炎。
鏈球菌中僅部分“致腎炎菌株”感染后才引發(fā)腎炎;在β溶血性鏈球菌A組中,由呼吸道感染所致腎炎的菌株以12型為主,少數(shù)為1、3、4、625、49型,引起腎炎的侵襲率約5%;由皮膚感染引起的腎炎則以49型為主,少數(shù)為2、55、57和60型。
上述鏈球菌本身的某些成分或代謝產(chǎn)物作為抗原,引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),主要是通過形成抗原-抗體免疫復(fù)合物(循環(huán)免疫復(fù)合物或原位復(fù)合物),此復(fù)合物激活補(bǔ)體而于腎小球局部致成免疫損傷而發(fā)病;此外細(xì)胞免疫自身免疫也可能參與發(fā)病。
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