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小兒水和電解質(zhì)紊亂腹瀉所致的高滲性脫水

2018年兒科主治醫(yī)師資格考試的試題中可能有涉及小兒腹瀉脫水的考點內(nèi)容。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編特整理了小兒水和電解質(zhì)紊亂腹瀉所致的高滲性脫水的信息,希望對考生們理解此知識點有所幫助。

高滲性脫水:占脫水患兒的1~12%.血清鈉濃度增高(高鈉血癥),在150mmol/L以上。因丟失水分相對地較鈉為多,或攝入鹽類較多,而呈高滲。如患兒營養(yǎng)狀況好、發(fā)病急、發(fā)熱高、病程短、大使中含鈉不高,尤病后進食減少不多者,易發(fā)生高滲性脫水。在氣候炎熱時,因口渴而大量吃奶,或脫水重而腎功能受影響時,有時因濫用含鈉液治療,都可發(fā)生高滲性脫水。此類脫水特點是:細胞外液滲透壓高,導(dǎo)致部分細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細胞外,致細胞內(nèi)脫水,而細胞外液減少不重,故臨床脫水癥狀出現(xiàn)較晚,而由於腦細胞脫水,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

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