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小兒水和電解質(zhì)紊亂腹瀉所致的低滲性脫水

2018年兒科主治醫(yī)師資格考試的試題中可能有涉及小兒腹瀉脫水的考點(diǎn)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編特整理了小兒水和電解質(zhì)紊亂腹瀉所致的低滲性脫水的信息,希望對(duì)考生們理解此知識(shí)點(diǎn)有所幫助。

低滲性脫水:占脫水患兒的20~50%.血清鈉濃度減低(低鈉血癥)至130mmol/L以下。腹瀉便中含鈉較多,如病程稍長(zhǎng)的大腸桿菌腸炎患兒大便含鈉多在20~75mmol/L,有的更高。在腹瀉較重、病程稍長(zhǎng)、鈉丟失多,尤其是病程中飲水多而攝入含電解質(zhì)的食物少,易導(dǎo)致抵滲性脫水。在營(yíng)養(yǎng)不良兒,平時(shí)血清鈉偏低或正常低限,腹瀉后也易發(fā)生低滲滲性脫水。此類脫水特點(diǎn)是細(xì)胞外液丟失多,一部分排出體外,一部分進(jìn)入細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液增加。所以脫水癥狀出現(xiàn)早,循環(huán)量減少快,易致循環(huán)衰竭。

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