兒科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第33期
新生兒的生理特點為每年均會涉及的內容,一般會結合其它知識點綜合考察,掌握了新生兒的生理特點,題目再多變也能判斷出正確選項,結合習題來了解新生兒的生理特點。
問題索引:
1.新生兒呼吸系統(tǒng)的特點?
2.新生兒消化系統(tǒng)的特點?
3.新生兒血液系統(tǒng)的特點?
具體解答:
1.新生兒呼吸系統(tǒng)的特點?
足月兒和早產兒呼吸系統(tǒng)描述錯誤的是
A.足月兒生后1小時呼吸頻率60~80次/分
B.足月兒1小時后呼吸頻率降至20次/分
C.早產兒呼吸常不規(guī)則
D.早產兒會出現呼吸暫停
E.早產兒易發(fā)生肺透明膜病
【答案】B
【解析】胎兒肺內充滿液體,出生時經產道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質內毛細血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則為濕肺。肺泡表面活性物質由Ⅱ型肺泡上皮細胞產生,28周出現于羊水內,至35周時迅速增加,作用為減少肺泡表面張力,使肺泡不易萎陷,有利[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]于肺泡內保存氣體。足月兒生后第1小時呼吸率可達60~80次/min,1小時后降至40次/min。早產兒因呼吸中樞相對不成熟,呼吸常不規(guī)則,甚至出現呼吸暫停,早產兒因肺泡表面活性物質少,易發(fā)生肺透明膜病。
2.新生兒消化系統(tǒng)的特點?
新生兒消化系統(tǒng)的特點描述錯誤的是
A.新生兒腸壁通透性低
B.早產兒脂肪消化吸收差
C.早產兒肝不成熟
D.早產兒易發(fā)生病理性黃疸
E.早產兒易發(fā)生低血糖
【答案】A
【解析】新生兒腸壁薄,通透性高,易使腸腔內毒素及消化不全產物通過及進入血循環(huán),引起中毒癥狀。早產兒各種消化酶不足,膽酸分泌少,不易將脂肪乳化,脂肪消化吸收差,在缺氧缺血和喂養(yǎng)不當時,易發(fā)生壞死性小腸結腸炎。早產兒肝不成熟,黃疸持續(xù)時間及程度[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]較足月兒重,易發(fā)生病理性黃疸,同時肝糖原貯存少,肝合成蛋白質不足,易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥。
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