2022年藥學(xué)職稱考試必備考點(diǎn)(111-120)
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【考點(diǎn)111】腎移植排異反應(yīng)
1.腎移植排異反應(yīng)常用的免疫抑制藥:環(huán)孢素(CsA)、他克莫司(FK506)、嗎替麥考酚酯(MMF)、糖皮質(zhì)激素(潑尼松)、硫唑嘌呤(Aza)。
2.目前最常用的抗排異藥物:CsA和糖皮質(zhì)激素。經(jīng)濟(jì)條件許可時,可用FK506替代CsA。環(huán)孢素(CsA)是抑制器官和組織移植后的排斥反應(yīng)首選藥。
3.如果患者有肝功能異常、慢性肝炎,則宜用MMF替代Aza,F(xiàn)K506替代CsA,以預(yù)防加重肝損害。
【考點(diǎn)112】脂質(zhì)體的特點(diǎn)
脂質(zhì)體的特點(diǎn):
①靶向性;
②緩釋性;
③降低藥物毒性;
④提高藥物穩(wěn)定性。
【考點(diǎn)113】溶蝕性骨架材料
溶蝕性骨架材料是指疏水性強(qiáng)的脂肪類或蠟類物質(zhì),如動物脂肪、蜂蠟、巴西棕櫚蠟、氫化植物油、硬脂醇、單硬脂酸甘油酯、硬脂酸丁酯等。
【考點(diǎn)114】門診藥房
門診藥房實(shí)現(xiàn)大窗口或柜臺式發(fā)藥,住院藥房實(shí)行單劑量配發(fā)藥品。門診的發(fā)藥方式一般為獨(dú)立法、流水法和結(jié)合法,病房的發(fā)藥方式有憑處方發(fā)藥、小藥柜和擺藥制。
【考點(diǎn)116】呋塞米
呋塞米——高效能利尿藥:
利尿作用:快、強(qiáng)、短。
作用部位:髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,抑制髓袢升支粗段K+-Na+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)載體,抑制NaCl的重吸收,使稀釋功能受抑制。
擴(kuò)血管:能擴(kuò)張腎血管,降低腎血管阻力,增加腎血流量,腎衰竭時尤為明顯。
【考點(diǎn)117】微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)
【考點(diǎn)118】碘及碘化物
小劑量碘:碘是合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防單純性甲狀腺腫,對早期患者療效顯著。大劑量碘:抑制甲狀腺激素的釋放,拮抗TSH促進(jìn)激素釋放作用,抗甲狀腺作用。
【考點(diǎn)119】藥物體內(nèi)速率過程
藥物體內(nèi)速率過程(變化速率dX/dt與X關(guān)系不同):
①一級速率過程——通常說的線性動力(dX/dt=k·X1=kX)。
大部分藥物變化速率與藥量或血藥濃度的一次方成正比。
②零級速率過程(dX/dt=k·X0=k)速度恒定,與血藥濃度無關(guān)。
恒速靜滴給藥速度、控釋制劑藥物釋放速度、酶飽和后轉(zhuǎn)運(yùn)。
【考點(diǎn)120】被動轉(zhuǎn)運(yùn)
被動轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物分子由濃度高的一側(cè)擴(kuò)散至濃度低的一側(cè),其轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的藥物濃度差成正比。此種轉(zhuǎn)運(yùn)不需消耗ATP,只能順濃度差進(jìn)行。包括簡單擴(kuò)散、濾過和易化擴(kuò)散三種形式。
1.簡單擴(kuò)散:是大多數(shù)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式 ,不耗能。非解離性極性小、脂溶性大的藥物較易通過生物膜。
2.易化擴(kuò)散:是靠膜蛋白順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不耗能。
3.濾過:指有外力促進(jìn)的擴(kuò)散,如腎小球濾過等。
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