關于“藥學職稱重要考點打卡!這些容易搞混淆的藥理作用,要分清楚!”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
毛果蕓香堿(M膽堿受體激動藥)
【藥理作用】
1、對眼睛(縮瞳、降低眼內壓、調解痙攣)
2、促進腺體分泌(汗腺、唾液腺最為明顯)
【臨床應用】
1、青光眼
2、虹膜炎(與擴瞳藥交替使用)
3、M膽堿阻斷藥中毒(如阿托品)
【不良反應】
新斯的明(膽堿酯酶抑制藥)
【藥理作用】
對胃腸平滑肌和膀胱平滑肌作用較強;對骨骼肌作用最強
【臨床應用】
1、重癥肌無力
2、腹氣脹和尿潴留
3、陣發(fā)性室上性心動過速
4、肌松藥中毒解救(對非除極化型效果明顯;對除極化型無效)
【不良反應】
惡心,嘔吐,腹痛腹瀉,心動過緩,呼吸困難,肌肉震顫甚至“膽堿能危象”。對胃腸梗阻,排尿困難,哮喘患者禁用
阿托品(M受體阻斷藥)
【藥理作用】
1、松弛內臟平滑肌
2、減少腺體分泌
3、興奮中樞
4、對眼的作用(升高眼內壓、擴瞳孔、調解麻痹)
5、對心血管的作用(心率加快、傳導加快、血管擴張)
【臨床應用】
1、內臟絞痛(對胃腸絞痛及膀胱刺激癥效果較好、對腎絞痛和膽絞痛應與哌替啶合用)
2、減少腺體分泌(用于麻醉前給藥)
3、眼科應用(虹膜睫狀體炎;眼光配鏡)
4、治療緩慢性心律失常
5、抗休克(用于搶救爆發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,中毒性痢疾等引起的休克。對半有高熱,心率加快者禁用)
6、解救有機磷酯類中毒
【不良反應】
口干,畏光,視近物模糊,及排尿困難體溫升高等癥狀
山莨菪堿(M受體阻斷藥)
【藥理作用】
1、對胃腸平滑肌和血管平滑肌的解痙作用與阿托品相同
2、對眼和腺體的作用比阿托品弱
3、中樞作用不明顯
腎上腺素(α、β受體激動劑)
【藥理作用】
1、興奮心臟
2、對血管的作用(α受體激動:皮膚,黏膜和內臟血管收縮。β受體激動:骨骼肌血管和冠狀動脈舒張)
3、對血壓的影響(治療量:收升舒不變。大劑量:收舒都升)
4、擴張支氣管
5、影響代謝(代謝加快,分解加速,耗氧增加)
【臨床應用】
1、心臟驟停(用藥方法:AD+阿托品+利多卡因)
2、過敏性休克(1:用作首選藥、2:一般皮下注射或肌內注射,必要時也可生理鹽水稀釋十倍緩慢靜脈注射)
3、支氣管哮喘
4、與局麻藥配伍(延長局麻時間,減少麻藥中毒)
5、局部止血(當鼻出血時可用棉球吸取0.01的AD堵塞出血處)
多巴胺(α、β受體激動劑)
【藥理作用】口服無效
1、興奮心臟
2、對血管的作用(治療量:腎和腸黏膜血管舒張,皮膚黏膜血管收縮。大劑量:皮膚,黏膜,腎及腸系膜血管均收縮)
3、對血壓的影響(治療量:收升舒不變,大劑量:收舒均升)
4、改善腎功能(治療量:排鈉利尿。大劑量:血管收縮,血量減少)
【臨床應用】
2、急性腎衰竭(與利尿藥合用增強療效)
【不良反應】
惡心,嘔吐。大劑量可導致心動過速,血壓升高,心律失常,腎小管收縮,頭痛等。室性心律失常閉塞性血管病動脈硬化高血壓慎用
麻黃堿(α、β受體激動劑)
【藥理作用】
1、興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管溫和而持久
2、興奮中樞—易致睡眠
3、反復用藥產生耐藥性
【臨床應用】
1、防治低血壓(用于硬膜外;蛛網膜下隙麻醉引起的低血壓)
2、鼻粘膜充血所致鼻塞
3、支氣管哮喘(預防;治輕癥)
【不良反應】
興奮中樞;禁忌與AD合用
去甲腎上腺素(α受體激動藥)
【藥理作用】
1、對血管作用(小A小V收縮;冠脈舒張)
2、興奮心臟
3、升高血壓
【臨床應用】
1、休克和低血壓
2、上消化道出血
【不良反應】
局部組織缺血壞死;急性腎衰竭;高血壓,動脈硬化,心臟病和少尿患者禁用
間羥胺(α受體激動藥)
【藥理作用】
1、收縮血管;升高血壓的作用溫和而持久
2、不引起腎衰竭
3、不易致心律失常
4、比NA用藥方便(可肌內注射,可靜脈注射)
常作為NA的代用品
異丙腎上腺素(喘息定—β受體激動藥)
【藥理作用】
1、興奮心臟
2、舒張血管
3、收升舒降
4、擴張支氣管
5、促進分解代謝
【臨床應用】
1、支氣管哮喘
2、房室傳導阻滯
3、心臟驟停
【不良反應】頭痛頭暈,
酚妥拉明(α1、α2、受體阻斷藥—立其?。?/strong>
【藥理作用】
1、舒血管降血壓
2、興奮心臟
【臨床應用】
1、外周血管痙攣性疾病(指端靜脈痙攣性疾?。谎荛]塞型脈管炎)
2、NA點滴外漏(舒血管防壞死)
3、嗜鉻細胞瘤(診斷和術前診斷)
4、休克(用于感染性休克;心源性休克;神經源性休克-----前提血量足)
5、頑固性充血性心力衰竭
【不良反應】
2、腹痛,腹瀉,惡心嘔吐,甚至導致潰瘍
β受體阻斷藥
代表藥:普奈洛爾(心得安)
【藥理作用】
1、對心臟是副作用效果;血管收縮;血壓下降
2、收縮支氣管平滑肌
3、普奈洛爾可掩蓋低血糖癥狀
4、抑制腎素釋放降低血壓
【臨床應用】
2、充血性心力衰竭(對擴張性心肌病的心力衰竭作用明顯)
3、輔助治療甲狀腺功能亢進癥(減慢心率降低代謝)
4、其他(嗜鉻細胞瘤肥厚性心肌病:適用于偏頭痛;肌震顫;上消化道出血)
【不良反應】
誘發(fā)心衰加重哮喘停藥反跳血管收縮,四肢冰冷,房室傳導阻滯、支氣管哮喘、呼吸困難。
α、β受體阻斷藥
代表藥:拉貝洛爾
【藥理作用】
可拮抗α1受體和β受體
【臨床應用】