四環(huán)素的主要不良反應(yīng)包括以下幾個(gè)方面：
1. 消化系統(tǒng)反應(yīng)：常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起肝臟損害，表現(xiàn)為黃疸和肝功能異常。
2. 牙齒和骨骼發(fā)育影響：在兒童期使用四環(huán)素類(lèi)藥物可能導(dǎo)致牙齒變色（俗稱(chēng)“四環(huán)素牙”），并可能抑制骨骼的正常生長(zhǎng)發(fā)育，因此不推薦8歲以下兒童使用。
3. 光敏反應(yīng)：部分患者服用后暴露于陽(yáng)光下可能出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢等過(guò)敏性光毒性反應(yīng)。
4. 過(guò)敏反應(yīng)：如皮疹、蕁麻疹、哮喘等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過(guò)敏性休克，但較為罕見(jiàn)。
5. 二重感染：長(zhǎng)期使用四環(huán)素可能抑制正常菌群，導(dǎo)致耐藥菌或真菌過(guò)度生長(zhǎng)而引發(fā)的口腔念珠菌病、腸炎等。
6. 腎臟損害：大劑量或長(zhǎng)時(shí)間用藥可能會(huì)對(duì)腎臟造成一定損傷，表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿等癥狀。