抗生素在肺炎治療中的選用原則主要包括以下幾個方面：
1. 首先，需要明確診斷。確?；颊叽_實患有細菌性肺炎，而不是病毒、真菌或其他非感染因素引起的肺部疾病。
2. 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學資料及實驗室檢查結果（如血常規(guī)、C反應蛋白等），初步判斷可能的致病菌種類。對于社區(qū)獲得性肺炎，常見的致病菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌等；而對于醫(yī)院內獲得性或重癥肺炎，則需考慮銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等耐藥性強的細菌。
3. 結合當?shù)氐募毦退幥闆r選擇敏感且有效的抗生素。一般情況下，社區(qū)獲得性肺炎首選青霉素類或者頭孢菌素類藥物；而醫(yī)院內獲得性肺炎或存在多重耐藥風險時，則可能需要使用碳青霉烯類、糖肽類等廣譜抗生素。
4. 考慮患者的個體差異，如年齡、基礎疾病、過敏史等因素，并據(jù)此調整劑量和給藥途徑。對于輕中度患者可以采用口服治療；而對于重癥肺炎或存在吞咽困難等情況的患者，則需要靜脈輸注。
5. 治療過程中應密切監(jiān)測療效及不良反應，必要時進行病原學檢查以指導后續(xù)的抗生素選擇與療程調整。

總之，在使用抗生素治療肺炎時，應當遵循合理用藥原則，既要保證有效控制感染，又要盡可能減少不必要的副作用和耐藥性的產生。