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巨幼紅細胞貧血患者血象有何特征?

2025-05-31 10:43 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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巨幼紅細胞貧血是一種由于維生素B12或葉酸缺乏導致的血液疾病,其主要特點是骨髓中出現(xiàn)大量異常增大的未成熟紅細胞(即巨幼紅細胞)。在血常規(guī)檢查中,可以觀察到以下幾個特征:
1. 紅細胞平均體積(MCV)增大:這是診斷巨幼紅細胞性貧血的重要指標之一?;颊叩募t細胞比正常情況下大得多。
2. 血紅蛋白濃度下降:雖然每個紅細胞的血紅蛋白含量可能接近正?;蛏愿?,但由于總體紅細胞數(shù)量減少,導致總的血紅蛋白水平降低。
3. 紅細胞計數(shù)減少:由于骨髓生成效率低下,成熟紅細胞的數(shù)量顯著低于正常值。
4. 血涂片檢查可見異形紅細胞增多:除了巨幼紅細胞外,還可能出現(xiàn)橢圓形、多染色性等形態(tài)異常的紅細胞。
5. 中性粒細胞出現(xiàn)過度分葉現(xiàn)象:在部分患者中,白細胞系也會受到影響,表現(xiàn)為中性粒細胞核分葉過多(通常超過五個),這被稱為“老核幼漿”。
6. 血小板數(shù)量可能減少:盡管不是所有病例都會發(fā)生,但在某些情況下,血小板計數(shù)也可能下降。

總結(jié)來說,巨幼紅細胞貧血患者的血液學特征主要體現(xiàn)在紅細胞體積增大、形態(tài)異常以及相關(guān)系列細胞的變化。在臨床診斷時,結(jié)合病史和實驗室檢查結(jié)果可以明確該疾病的診斷。

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