藥酶活性不足引起的藥效學(xué)改變

氯霉素對新生兒的毒性（循環(huán)衰竭綜合征，即“灰嬰綜合征”）

使用與膽紅素競爭力強(qiáng)的藥物可致高膽紅素血癥

維生素K₁、K₄（水溶性）、吲哚美辛、安定、新生霉素、磺胺類等，能將膽紅素從結(jié)合部位置換出來導(dǎo)致高膽紅素血癥或膽紅素腦病

使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥

使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、對氨基水楊酸、非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高鐵血紅蛋白癥

神經(jīng)系統(tǒng)特點對藥效的影響

嗎啡類對新生兒、嬰幼兒呼吸中樞的抑制作用特別明顯

氨基糖苷類抗生素能使嬰幼兒聽神經(jīng)受損而成聾啞兒

大劑量青霉素靜滴治療“腦炎”可能引起和腦炎癥狀相似的高燒、頭痛、驚厥等癥狀的“青霉素腦病”

喹諾酮類藥可致顱內(nèi)壓增加

小兒消化道特點與用藥

皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒腸黏膜壞死，回腸穿孔，胃潰瘍

水楊酸可能引起胃穿孔

泌尿系統(tǒng)對藥物作用的影響

新生兒、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)不成熟，易受藥物傷害，如氨基糖苷類、頭孢噻啶、多黏菌素等

藥物對小兒生長發(fā)育的影響

長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和苯妥英鈉可使骨骼脫鈣和生長障礙

含鐵食物可使小兒牙齒黑染

含激素營養(yǎng)補(bǔ)劑如蜂王漿長期使用可能引起性早熟

性激素可促進(jìn)小兒骨骼生長，但最后促使骨骼和骨干過早閉合，反而限制了小兒身體增高

缺鈣對成人可引起骨質(zhì)疏松而對小兒可引起佝僂病

其他

外用藥物，可使小兒吸收過多而中毒