關于“抗血小板藥和抗血栓形成藥都有哪些?”是藥學職稱考試會涉及的重要考點內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家分享如下:
1.阿司匹林
不可逆的抑制血小板內環(huán)氧酶-1(COX-1)的活性,從而阻斷血栓素A2(TXA2)的生成而達到抗血小板聚集的作用,并能抑制組織型纖溶酶原激活物(t-PA)的釋放。
一般小劑量(75mg-100mg/d)即可顯著抑制血小板TXA2的合成而對PGI2合成無明顯影響。本品小劑量主要用于預防血栓性疾病(如冠狀動脈硬化性疾病和心肌梗死),還可用于治療急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛患者,能降低死亡率和梗死率。
2.利多格雷
為TXA2合成酶抑制藥,減少TXA2生成并能阻斷TXA2受體,與阿司匹林比較,對血小板栓和冠狀動脈血栓作用強,尤其對新形成的血栓療效較好。
臨床用于血栓栓塞性疾病的治療,能降低急性心肌梗死再栓塞、反復心絞痛及缺血性腦卒中的發(fā)生率。不良反應一般較輕,僅有輕度胃腸道反應,易耐受。未發(fā)現出血性腦卒中等并發(fā)癥。
3.噻氯匹定
用于防治因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其他動脈的循環(huán)障礙性疾患。
每日200-500mg,分2-3次服用。
主要不良反應為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應及粒細胞減少癥,罕見血栓性血小板減少性紫癜,用藥期間應該監(jiān)測血常規(guī)。
4.氯吡格雷
可用于不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高的心肌梗死患者。
每日口服75mg,起效快,副作用比噻氯吡啶少,耐受性好。
5.低分子量肝素
是相對分子量低于6500的肝素。作用與肝素類似,主要抑制凝血因子Xa,抗栓作用增強而抗凝作用減弱,半衰期較長,出血性不良反應亦減少。
用于急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛的治療。臨床常用的藥物有達肝素鈉、依諾肝素、弗希肝素、洛吉肝素及洛莫肝素等。
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