
缺血性腦血管病的治療原則都有哪些?
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1.短暫性腦缺血發(fā)作
TIA是卒中的高危因素,需對(duì)其積極進(jìn)行治療,整個(gè)治療應(yīng)盡可能個(gè)體化。
(1)控制危險(xiǎn)因素。
(2)藥物治療,包括抗血小板、抗凝和降纖治療。
(3)TIA的外科治療。
2.腦梗死
(1)防止并發(fā)癥原則 :調(diào)整血壓,防止并發(fā)癥,防止血栓進(jìn)展,減少梗死范圍即減小缺血半暗帶。對(duì)于大面積腦梗死應(yīng)選用脫水藥和利尿藥減輕腦水腫。
(2)換藥與合并用藥原則 :單一藥物治療無效者,可換用或合并使用另一類化學(xué)結(jié)構(gòu)或作用機(jī)制不同的藥物,作用機(jī)制相同的藥物原則上不宜合用。
(3)綜合治療與個(gè)體化治療相結(jié)合原則 :藥物種類、劑量和用法均應(yīng)注意個(gè)體化,且聯(lián)合用藥。
(4)早發(fā)現(xiàn)、早治療原則 :要特別重視超早期治療(指發(fā)病1~6小時(shí)內(nèi))和急性期(指發(fā)病48小時(shí)內(nèi))的處理。
(5)全程治療原則: 包括急性治療期、進(jìn)展期和預(yù)防治療、康復(fù)期治療;強(qiáng)調(diào)早期康復(fù)治療和加強(qiáng)護(hù)理。
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