不同類型心律失常治療的藥物要如何選擇？有很多藥學(xué)職稱考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

（1）竇性心動(dòng)過(guò)速（竇速）

首選β受體阻斷劑。不能使用β受體阻斷劑時(shí)，可選用維拉帕米或地爾硫(艸卓)。

（2）室上速

1)急性發(fā)作的處理：

①維拉帕米靜脈注入。

②普羅帕酮緩慢靜脈推注。

2)預(yù)防發(fā)作：

頻繁發(fā)作者，應(yīng)首選經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)以根除治療。

（3）房顫及房撲

1)房顫的治療

控制心室率：地高辛、β受體阻斷劑;

藥物轉(zhuǎn)復(fù)：胺碘酮、普羅帕酮、莫雷西嗪、普魯卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、索他洛爾等;

2)房撲的治療

房撲相對(duì)少見，藥物治療原則與房顫相同

（4）無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的室速

1)發(fā)作時(shí)的治療：對(duì)起源于右室流出道的特發(fā)性室速可選用維拉帕米、普羅帕酮、β受體阻斷劑、腺苷或利多卡因;對(duì)左室特發(fā)性室速，首選維拉帕米靜注。

2)預(yù)防復(fù)發(fā)的治療：β受體阻斷劑和鈣拮抗劑合用可增強(qiáng)療效。

（5）有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的室速

1)非持續(xù)性室速：應(yīng)用β受體阻斷劑有助于改善癥狀和預(yù)后。

2)持續(xù)性室速：胺碘酮靜脈用藥安全有效。

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