甲狀腺激素的藥理作用、臨床應(yīng)用以及不良反應(yīng)分別都是什么？各位2020年藥士\藥師\主管藥師考生都清楚嗎？為了幫助大家在沖刺階段及時鞏固考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

包括甲狀腺素四碘甲腺原氨酸（T 4 ）和三碘甲腺原氨酸（T 3 ） ，是維持機體正常代謝和生長發(fā)育所必需的激素。

【藥理作用】

1.維持正常生長發(fā)育 適量甲狀腺激素能促進蛋白質(zhì)合成，促進骨骼的生長發(fā)育 ，對神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能不足時，在嬰幼兒可引起呆小病(克汀病)，成人可發(fā)生黏液性水腫。

2.促進代謝 甲狀腺激素能促進蛋白質(zhì)、糖、脂肪正常代謝 ，促進物質(zhì)氧化，使耗氧量增加、基礎(chǔ)代謝率升高，產(chǎn)熱量增多。甲亢時有怕熱、多汗等癥狀。

3.提高交感神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性 甲亢時出現(xiàn)神經(jīng)過敏、緊張好動、焦躁易怒、手震顫、失眠不安等，嚴(yán)重者可發(fā)生甲亢性心臟病，表現(xiàn)為血壓升高，心律失常、心力衰竭等。

【臨床應(yīng)用】主要用于甲低的替代補充療法 ，需終身治療。

1.呆小病 應(yīng)盡早診治，發(fā)育仍可正常，否則即使軀體能發(fā)育正常，智力仍然低下。應(yīng)從小劑量開始，劑量個體化，并終身用藥 。

2.黏液性水腫 甲狀腺片從小劑量開始逐漸增加 ，應(yīng)終身服用，不可漏服、加倍或改變服藥間隔。伴有垂體功能減退者應(yīng)先給皮質(zhì)激素;伴有昏迷者先靜脈注射，待患者蘇醒后改為口服。

3.單純性甲狀腺腫

【不良反應(yīng)】劑量過大可引起甲亢 的臨床表現(xiàn)。對老年人和心臟病患者可致心絞痛和心肌梗死 ，應(yīng)立即停藥，必要時用β受體阻斷藥治療。

甲狀腺素不能用于治療

A.呆小病

B.輕度黏液性水腫

C.單純性甲狀腺腫

D.甲狀腺功能亢進

E.黏液性水腫昏迷

『正確答案』D

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