新生兒藥動(dòng)學(xué)是2020年藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（1）吸收

吸收速率取決于給藥方式及藥物的性質(zhì)。

1）經(jīng)胃腸道給藥：新生兒口服給藥的吸收量很難估計(jì)。新生兒由于存在不同的喂養(yǎng)方式均可影響藥物的吸收和改變藥物的生物利用度。

直腸給藥亦不可能達(dá)到預(yù)期的吸收效果，對(duì)新生兒的治療作用有限。

2）胃腸道外給藥

新生兒肌肉組織和皮下脂肪少、局部血流灌注不足而影響藥物的吸收，如給早產(chǎn)兒肌內(nèi)注射易形成局部硬結(jié)或膿腫。

因此，應(yīng)盡量避免給新生兒尤其是早產(chǎn)兒肌內(nèi)或皮下注射。

靜脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)危重新生兒是較可靠的給藥途徑。

新生兒體表面積相對(duì)較大，經(jīng)皮給藥吸收迅速?gòu)V泛，甚至有的藥物，經(jīng)皮吸收過多可發(fā)生中毒反應(yīng)，經(jīng)皮給藥應(yīng)用很有限。

（2）分布

新生兒體液量大，使水溶性藥物的分布容積增大，降低血藥峰濃度而減弱藥物最大效應(yīng)，但代謝排泄減慢而延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間；

新生兒脂肪含量低，脂溶性藥物不能與之充分結(jié)合，使血中游離藥物濃度升高，加之新生兒血腦屏障發(fā)育不完善，使脂溶性藥易分布入腦，使新生兒易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

（3）代謝

新生兒肝相對(duì)較大，肝血流量相對(duì)較多，新生兒藥物代謝有關(guān)酶活性低使藥物代謝減慢，但同時(shí)存在的低血漿蛋白結(jié)合使血漿游離藥物濃度升高，趨向于加速其代謝。

（4）排泄

未改變和已經(jīng)代謝的兩種藥物形式均可排泄，大多數(shù)藥物經(jīng)腎排泄，少部分通過膽道、腸道及肺排出。新生兒腎小球?yàn)V過率低和腎小管分泌功能發(fā)育不全，藥物消除能力極差。

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