妊娠合并心臟病-初級護師輔導(dǎo)知識點：

1.患者臥床休息，減少心臟耗氧，加強營養(yǎng)，產(chǎn)后攝入高蛋白、高熱量的食物。

2.嚴密觀察生命體征及病情變化，觀察胎心、產(chǎn)兆，防止發(fā)生心力衰竭。

3.給予低鹽或無鹽的清淡、無刺激性飲食，如有水腫應(yīng)限制入水量，每日不超過1500ml，并記錄24小時出入水量。

4.如有產(chǎn)兆應(yīng)迅速備好急救藥物和物品、氧氣、監(jiān)護儀等。臨產(chǎn)后給予持續(xù)吸氧，密切注意宮縮和胎心變化，安慰患者，做好健康指導(dǎo)；第二產(chǎn)程行陰道助產(chǎn)，如吸引器助產(chǎn)、產(chǎn)鉗、會陰側(cè)切，盡量縮短第二產(chǎn)程，以減輕心臟負荷。預(yù)防產(chǎn)后出血，密切觀察產(chǎn)后出血量，勤按摩子宮，慎用宮縮劑。

5.胎兒娩出后迅速放置沙袋壓迫宮底，防止因腹壓驟減誘發(fā)心衰醫(yī)|學教育網(wǎng)整理。沙袋放置12~24小時后根據(jù)病情撤離。

6.產(chǎn)后1~2周絕對臥床休息，心功能I~II級者可以母乳喂養(yǎng)，有心力衰竭及心功能III至IV級者不予母乳喂養(yǎng)，應(yīng)指導(dǎo)其退乳，避孕或勸其絕育。

7.用洋地黃者，應(yīng)注意觀察藥物的副作用及中毒征象。如出現(xiàn)脈搏，＜60次/分鐘、惡心、嘔吐、視力模糊、黃綠視、心律失常等及時報告醫(yī)師。

8.給予心理護理及心理支持。