腺病毒肺炎-初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)精華：

病情重，恢復(fù)慢，病死率較高，但近年來(lái)，該病發(fā)病有下降趨勢(shì)。易發(fā)生在冬春季節(jié)，特別是冬季，常見于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒。多數(shù)起病急，1-2日內(nèi)體溫升至39-40℃稽留不退，熱程較長(zhǎng)，輕癥7-11日，重者10-20天才退至正常，少數(shù)可持續(xù)3-4周。發(fā)燒3-4天即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：精神萎糜，嗜睡有時(shí)煩躁不安，嚴(yán)重者驚厥或昏迷，部分患兒頭后仰、頸強(qiáng)直，但腦脊液正常，無(wú)腦膜剌激征。呼吸系統(tǒng)癥狀，病初有結(jié)膜充血多為單側(cè)，咽部充血、扁桃腺腫大、頻繁咳嗽，3-6日才開始出現(xiàn)呼吸困難發(fā)紺，以后逐淅加重，出現(xiàn)鼻扇、三凹征，喘憋。初期肺部?jī)H聽到呼吸音粗糙和干羅音，發(fā)病3-4天才出現(xiàn)濕羅音，叩診濁的部位呼吸音低，有時(shí)可聽到管性呼吸音，重癥病兒可有胸膜反應(yīng)或胸腔積液，面色蒼白較常見，重者面色發(fā)灰。心率160-180次/分，有時(shí)可達(dá)200次/分以上，心電圖表現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，T，ST段改變，低電壓、少數(shù)出現(xiàn)1-2度房室傳導(dǎo)阻滯，偶有肺性P波，嚴(yán)重者出現(xiàn)心力衰竭。消化系統(tǒng)癥狀有食欲減退、嘔吐及輕度腹瀉。

X線檢查早期肺紋理增多，模糊，病程4-5日可出現(xiàn)大小不等片狀病灶，以兩肺下野和右上肺多見醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，病后6-11日病灶增多，分布較廣，互相融合，呈大片浸潤(rùn)狀，但不局限于某葉，可有一側(cè)胸腔積液。