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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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1.按內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)。重視預(yù)防性呼吸道隔離措施。
2.恢復(fù)期患者可下床適當(dāng)活動(dòng),危重患者如呼吸衰竭、肺性腦病、支氣管哮喘重度發(fā)作、大咯血等,應(yīng)絕對(duì)臥床休息,并實(shí)行計(jì)劃護(hù)理。呼吸困難者可取斜坡臥位,吸氧,護(hù)士必須掌握給氧方法和給氧的流量。
3.飲食按醫(yī)囑給予高蛋白、高熱量、多種維生素、易消化的飲食。大咯血或神志不清時(shí)禁食或鼻飼流食。
4.嚴(yán)密觀察病情,注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化,注意咳嗽、胸痛的性質(zhì),咳痰、咯血的性質(zhì)和量,氣急、喘鳴等,并需熟悉酸堿失衡的臨床表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常病情,及時(shí)通知醫(yī)師。
5.行支氣管造影、纖維支氣管鏡、胸膜活檢、經(jīng)纖維支氣管鏡或經(jīng)皮肺活檢、支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡等檢查,胸腔閉式引流、氣管插管或氣管切開(kāi)等治療時(shí),護(hù)士要做好術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理。
6.準(zhǔn)備好各種急救藥品及器材,熟悉其性能及存放位置,并有專人負(fù)責(zé),定期檢修。護(hù)士應(yīng)掌握人工呼吸機(jī)的使用、療效判定、消毒方法及機(jī)械通氣時(shí)的護(hù)理。
7.呼吸衰竭患者應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,一般禁用嗎啡及巴比妥類等抑制呼吸的藥物,但在機(jī)械通氣中需主動(dòng)抑制呼吸時(shí)例外。
8.留取痰液、胸腔引流液等標(biāo)本時(shí),按常規(guī)操作,標(biāo)本容器應(yīng)清潔干燥,取樣要新鮮,送檢要及時(shí),新入院者應(yīng)在用抗生素前留取標(biāo)本。
9.病室應(yīng)保持空氣流通,每日定時(shí)通風(fēng),但避免強(qiáng)烈對(duì)流??諝庀久咳罩辽?次,可采用紫外線照射,1:2000的“84”消毒液拖地或霧化空氣消毒。
10.做好衛(wèi)生宣教工作,宣傳預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的措施,闡明吸煙的危害。注意保暖,預(yù)防感冒。
11.危重患者在搶救期間不應(yīng)探視。
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