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初級護師速記考點:常見輸液反應及護理

2022-06-15 10:21 醫(yī)學教育網
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常見輸液反應及護理初級護師考試經??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網小編搜集整理常見輸液反應及護理的知識點,希望可以幫助各位考生備考復習,總結如下。

常見輸液反應及護理

1.發(fā)熱反應

最常見的不良反應。

表現(xiàn):輸液后出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),嚴重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等。

護理:嚴格查對和無菌操作。反應輕者減慢速度,重者立即停止輸液。保留剩余藥液和輸液器,便于檢測。

2.急性肺水腫

表現(xiàn):呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,肺部濕啰音,心率快,心律不齊。

原因:輸液過快或過多。

護理:立即停止輸液,端坐,雙腿下垂;高流量吸氧(6~8L/min),酒精(20%~30%)濕化;四肢輪流結扎;遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿、擴血管藥。

3.靜脈炎

表現(xiàn):沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,可有發(fā)熱等。

原因:輸入濃度高、刺激性強藥物,未嚴格無菌操作。

護理:抬高并制動;局部50%硫酸鎂或95%乙醇溶液熱濕敷;每日2次,每次20分鐘。建立輸液計劃。

4.空氣栓塞——最嚴重

表現(xiàn):胸部不適,胸骨后疼痛,嚴重發(fā)紺,伴有瀕死感,心前區(qū)響亮的、持續(xù)的水泡聲。

原因:空氣堵塞肺動脈入口。

處理:立即停止輸液,通知搶救;左側頭低足高位;

吸氧、專人看守加壓輸液者。

以上關于“初級護師速記考點:常見輸液反應及護理”的文章由醫(yī)學教育網小編整理搜集,希望可以幫助到大家,更多初級護師考試熱點資訊請隨時關注醫(yī)學教育網初級護師欄目!

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