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腎臟病護(hù)理注意事項(xiàng)

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1. 按內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)。

2. 每日記錄液體出入量,如有高血壓、心功能不全和水腫者應(yīng)限制水分?jǐn)z入,每日入水量應(yīng)控制在前一日的排出量(尿、嘔吐物、大便等)+500ml左右。

3. 測(cè)體重,有水腫者每周測(cè)2次,浮腫明顯或使用利尿劑者宜每日測(cè)量。

4. 測(cè)血壓,必要時(shí)每日測(cè)量或按醫(yī)囑執(zhí)行。

5. 加強(qiáng)飲食管理,腎病綜合征、大量蛋白尿及低蛋白血癥患者給予高蛋白飲食。有氮質(zhì)血癥者應(yīng)予高熱量,并限制蛋白質(zhì)攝入(按醫(yī)囑執(zhí)行),可采用蛋、乳類(lèi)及瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,忌食含有大量植物蛋白的食物,如豆制品、烤麩等。如有高血壓、腎功能不全和水腫者,應(yīng)予低鹽或無(wú)鹽飲食。少尿、無(wú)尿患者應(yīng)限制高鉀食物,如柑桔、香蕉、西瓜等水果。高磷血癥者應(yīng)限制含磷多的蛋白質(zhì)攝入。

6. 按不同的送檢項(xiàng)目,采用不同的方式留尿標(biāo)本,如晨尿、清潔中段尿、1h尿、3h尿、12h尿或24h尿等,并按送檢要求進(jìn)行相應(yīng)處理。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集如留24h尿標(biāo)本,應(yīng)按送檢項(xiàng)目的要求加入相應(yīng)適量防腐劑;如行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,應(yīng)留新鮮尿。容器宜加蓋。應(yīng)將留尿方法和注意事項(xiàng)在前一日告知患者并囑及時(shí)送檢。

7. 對(duì)慢性腎臟疾病患者,應(yīng)注意保護(hù)肢體靜脈,特別是上肢靜脈,以備將來(lái)行血液透析之用。透析患者按血液或腹膜透析常規(guī)護(hù)理。

8. 注意皮膚、口腔及外陰(女性患者)護(hù)理,避免受涼、感冒和接觸病毒感染患者。

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