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初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2022年第31期
問題索引:
1.【問題】特殊側(cè)臥位的總結(jié)。
2.【問題】常見面容的區(qū)分。
3.【問題】慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn),比較突出的有哪些。
4.【問題】心臟瓣膜病歸納匯總。
具體解答:
1.【問題】特殊側(cè)臥位的總結(jié)。
【解答】(1)左側(cè)臥位:結(jié)腸造口術(shù)后;妊娠期;慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸和直腸,采用左側(cè)臥位為宜。
(2)右側(cè)臥位:[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]新生兒哺乳后取右側(cè)臥位,防止溢乳;阿米巴痢疾灌腸取右側(cè)臥位,以提高治療效果。
(3)健側(cè)臥位:全肺切除的病人術(shù)后取1/4健側(cè)臥位,防止縱膈移位;產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切后取健側(cè)臥位,有利于切口的愈合。
(4)患側(cè)臥位:氣胸、胸痛,咳血、結(jié)石碎石后、顱底骨折患者等。
3.【問題】慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn),比較突出的有哪些。
【解答】(1)左心衰:肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)——?jiǎng)诹π院粑щy(最早)、陣發(fā)性夜間呼吸困難(典型)、急性肺水腫(粉紅色泡沫痰、哮鳴音)、端坐呼吸、交替脈(特征性體征)。
(2)右心衰:體循環(huán)淤血的表現(xiàn)——食欲減退、惡心嘔吐等。
(3)水腫特點(diǎn)——下垂部位和組織疏松部位(早期),[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]出現(xiàn)凹陷性水腫;
(4)頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性;
(5)發(fā)紺(血液中還原血紅蛋白增多所致)。
初級(jí)護(hù)師考試:《答疑周刊》2022年第31期
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