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急性乙型肝炎的診斷依據(jù)

急性乙型肝炎的診斷依據(jù)有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下:

①HBsAg陽(yáng)性;②HBeAg陽(yáng)性;③抗-HBcIgM陽(yáng)性,高滴度(≥1:1000);④HBV-DNA陽(yáng)性。

HBV感染的特點(diǎn)為臨床表現(xiàn)多樣化,潛伏期較長(zhǎng)(約45~160日,平均60~90日)。

1.急性乙型肝炎 起病較甲型肝炎緩慢。

(1)黃疸型 臨床可分為黃疸前期、黃疸期與恢復(fù)期醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,整個(gè)病程2~4個(gè)月。多數(shù)在黃疸前期具有胃腸道癥狀,如厭油、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等,部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀,如關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹等,較甲型肝炎常見(jiàn)。其病程進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸與甲型肝炎相似,但少數(shù)患者遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性肝炎。

(2)無(wú)黃疸型 臨床癥狀輕或無(wú)癥狀,大多數(shù)在查體或檢查其他病時(shí)發(fā)現(xiàn),有單項(xiàng)ALT升高,易轉(zhuǎn)為慢性。

2.淤膽型

與甲型肝炎相同。表現(xiàn)為較長(zhǎng)期的肝內(nèi)梗阻性黃疸,而胃腸道癥狀較輕,肝臟腫大、肝內(nèi)梗阻性黃疸的檢查結(jié)果,持續(xù)數(shù)月。

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